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Jusqu’à quel point le Viagra est-il efficace?

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Dans une autre étude avec RigiScan, le sildénafil pouvait encore induire une érection en réponse à une stimulation sexuelle 4 à 5 heures après l'administration. Le sildénafil donne lieu à des baisses faibles et passagères de la pression artérielle qui, dans la plupart des cas, ne se traduisent par aucun effet clinique. La baisse moyenne maximale de la pression artérielle systolique en position couchée après administration orale de 100 mg de sildénafil était de 8,4 mmHg. Le changement correspondant de la pression artérielle diastolique en position couchée était de 5,5 mmHg. Ces baisses de pression artérielle sont compatibles avec les effets vasodilatateurs du sildénafil, probablement en raison de l'augmentation des concentrations de GMPc dans les muscles vasculaires lisses.

Des doses orales uniques de sildénafil allant jusqu'à 100 mg administrées à des volontaires sains ne donnaient lieu à aucun effet cliniquement pertinent au niveau de l'ECG. Aucun effet du sildénafil sur le débit cardiaque ni aucune diminution de débit sanguin dans des artères coronaires sténosées n'ont été mis en évidence. Un essai en double aveugle contrôlé versus placebo, a évalué 144 patients présentant des troubles de l'érection et un angor chronique stable et prenant de manière régulière un traitement anti-angoreux à l'exception des dérivés nitrés soumis à une épreuve d'effort.

Aucune différence cliniquement significative n'a été mise en évidence entre le sildénafil et le placebo sur le délai d'apparition d'une crise d'angor. Des différences légères et passagères dans la différenciation des couleurs bleu et vert ont été détectées chez certains sujets en utilisant le test Farnsworth-Munsell 100 évaluant la distinction des nuances une heure après l'administration d'une dose de 100 mg ; deux heures après l'administration, plus aucun effet n'était remarqué. Le mécanisme avancé de cette modification dans la distinction des couleurs est lié à l'inhibition de la PDE6, laquelle joue un rôle dans la cascade de phototransduction de la rétine.

Le sildénafil est sans effet sur l'acuité visuelle ou la sensibilité aux contrastes. Aucun effet sur la motilité ou la morphologie des spermatozoïdes n'est apparu après l'administration par voie orale d'une dose unique de 100 mg de sildénafil chez le volontaire sain voir rubrique Grossesse et allaitement. Autres informations concernant les essais cliniques: Dans les études cliniques, le sildénafil a été administré à plus de 8 000 patients âgés de 19 à 87 ans. Les groupes de patients suivants étaient représentés: En revanche, les groupes suivants étaient peu représentés ou exclus des études cliniques: Dans les études cliniques, le taux d'interruption du traitement dû au sildénafil était faible et similaire au placebo.

La tolérance et l'efficacité du sildénafil se maintenaient dans les études à long terme. Population pédiatrique L'Agence européenne des médicaments a accordé une dérogation à l'obligation de soumettre des résultats d'études réalisées avec VIAGRA dans tous les sous-groupes de la population pédiatrique pour le traitement des troubles de l'érection voir rubrique Posologie et mode d'administration pour les informations concernant l'usage pédiatrique. Donc, les inhibiteurs de ces isoenzymes peuvent diminuer la clairance du sildénafil et les inducteurs de ces isoenzymes peuvent augmenter la clairance du sildénafil.

Études in vivo L'analyse pharmacocinétique de population des données issues des essais cliniques a montré une diminution de la clairance du sildénafil lors de l'administration concomitante d'inhibiteurs du CYP3A4 tels que le kétoconazole, l'érythromycine, la cimétidine. Bien que l'incidence des effets indésirables n'ait pas été augmentée chez ces patients, lors de l'administration concomitante de sildénafil et d'inhibiteurs du CYP3A4, une posologie initiale de 25 mg doit être envisagée. Ceci est en accord avec les effets marqués du ritonavir sur un grand nombre de substrats du cytochrome P 450. Le sildénafil n'a aucun effet sur la pharmacocinétique du ritonavir. Au regard de ces résultats pharmacocinétiques, l'administration concomitante de sildénafil et de ritonavir n'est pas recommandée voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi , et en aucun cas la dose maximale de sildénafil ne doit dépasser 25 mg en 48 heures.

Le sildénafil n'a aucun effet sur la pharmacocinétique du saquinavir voir rubrique Posologie et mode d'administration. On peut s'attendre à avoir des effets plus marqués avec des inhibiteurs plus puissants du CYP3A4 tels que le kétoconazole et l'itraconazole. Chez des volontaires sains de sexe masculin, aucun effet de l'azithromycine 500 mg par jour pendant 3 jours n'a été observé sur l'ASC, sur la Cmax, sur le tmax, sur la constante de vitesse d'élimination ou sur la demi-vie du sildénafil ou de son principal métabolite circulant. Le jus de pamplemousse est un faible inhibiteur du métabolisme médié par le CYP3A4 au niveau de la paroi intestinale et pourrait légèrement augmenter les concentrations plasmatiques du sildénafil.

Quand est-ce que l'action du Viagra est optimale? Il nous faut justement obtenir les réponses à ces questions. L'action même du traitement repose sur le fait qu'après la prise, la musculature du pénis se détend et on observe une intensification de la circulation sanguine dans la région du pénis. Dans le cas contraire, l'effet sera nul. La concentration maximale du traitement dans les vaisseaux sanguins est atteinte une heure - une heure et demie après l'administration. Le métabolisme se fait dans les structures du foie et est déduit entièrement après 5-6 heures à partir de son administration. Les dérivés du médicament sont inactifs. Il suffit de prendre une dose de sildénafil, et il commencera à agir après 40 minutes, dans les cas particuliers, il faut compter une heure.

De plus, le médicament aide même ceux qui souffrent de plus forts troubles de l'érection. Ils contiennent absolument un autre principe actif. De même, à la base du Viagra légendaire il y a une grande quantité des analogues ayant à sa base le sildénafil, mais possédant un mécanisme d'action amélioré. Ainsi, si vous n'acceptez pas le traitement classique, essayez Kamagra , Viagra Générique ou Cialis Générique. Pour que le médicament agisse le plus vite possible, vous devez prêter l'oreille aux simples recommandations. B Ne pas prendre de Viagra avec de la nourriture grasse, aigre ou épicée. Vous veillerez à ne pas trop manger lors du rendez-vous. En effet, la plénitude gastrique ne fait pas bon ménage avec la pratique du sexe.

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